沈阳职工医保市内住院待遇包括定点医疗机构住院治疗以及因急诊抢救在非定点医疗机构住院治疗。详见正文。

  政策依据：《沈阳市城镇职工基本医疗保险就医管理暂行办法》(沈劳社发〔2001〕37号)、《关于参加基本医保人员调整个人自付比例的通知》(沈劳社发〔2005〕32号)、《关于调整基本医疗保险住院统筹基金结算标准及增加单病种有关问题的通知》(沈劳社发〔2009〕10号)。

  注：1.统筹基金报销比例不包括乙类药品、乙类诊疗项目和医疗服务设施项目先行自付部分及丙类药品、丙类诊疗项目和医疗服务设施项目自费部分。

  2.统筹基金起付标准指住院时在启动统筹基金前，必须由个人支付的住院医疗费用金额(不含自费和乙类药品及特殊检查、特殊治疗的个人先行支付比例的费用)。精神病、急慢性传染性肝炎、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、艾滋病不设立统筹基金起付标准;恶性肿瘤患者在一个自然年度内多次住院，每年只需交纳首次住院的统筹基金起付标准。

  温馨提示：微信搜索公众号【沈阳本地宝】，关注后在对话框回复【职工医保】可获沈阳职工医保参保指南、缴费基数与比例、缴费年限、报销规定、经办机构等信息

  沈阳患有门诊规定病种疾病的参保人员可持本人近期确诊的病历资料、近期免冠1寸彩色照片下张、社会保障卡或身份证复印件1张，到指定医院做申报，经医院认定专家审核合格后，由市医保中心登记备案给予门诊

  沈阳市合乎条件的人能参与城镇和乡村居民医疗保险，参保后依据不同参保对象或情形，享受待遇的起始时间不一样，具体待遇期如下。

  符合条件的参保人员按自然年度参加城镇和乡村居民医保。每年9月1日至12月20日为集中参保期。我市城镇和乡村居民应在集中参保期内办理下一年度的城镇和乡村居民医疗保险。沈阳城镇和乡村居民医保参保条件详见正文。

  沈阳市医疗保障事务服务中心地址为皇姑区崇山中路103号，社保大厦二楼，哥分中心地址及电话详见还早呢顾问。

  参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年，2024年1月1日起达到法定退休年龄的男性参保人员，其职工基本医疗保险费的最低缴费年限（包括视同缴费年限和实际缴费年限）由男满25年逐步调整至男满30年。

  2024年7月1日至2024年12月31日，职工医保和生育保险月缴费基数仍为6900元，灵活就业医疗保险参保人员每月缴费标准仍为469.2元。

  参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年，2024年1月1日起达到法定退休年龄的男性参保人员，其职工基本医疗保险费的最低缴费年限（包括视同缴费年限和实际缴费年限）由男满25年逐步调整至男满30年。

  2024年沈阳职工参保人门(急)诊抢救的，符合基本医疗保险急危重病参考病种及关键标准的，确诊后发生的医保政策范围内医疗费用统筹基金支付比例为70%，其统筹支付费用不计入职工门诊统筹支付限额。更多待遇详

  基本医疗保险费由企业和职工个人共同缴纳。按照用人单位参加职工基本医疗保险和生育保险的缴费比例之和，确定用人单位以在职职工上年工资总额的8.6%比例缴纳;在职职工以本人上年工资收入的2%比例缴纳。

  沈阳城镇职工参保人员，可根据相关规定享受相应待遇，具体待遇内容及标准等详见全文。

  沈阳城镇职工医疗保险参保人员，可根据规定享受相应待遇，具体待遇享受起始时间详见全文。

  职工基本医疗保险基金由企业及其职工缴纳的基本医疗保险费构成，沈阳职工医保个人账户构成及划账比例详见全文。

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  沈阳职工医保市内住院待遇包括定点医疗机构住院治疗以及因急诊抢救在非定点医疗机构住院治疗。详见正文。

  注：1.统筹基金报销比例不包括乙类药品、乙类诊疗项目和医疗服务设施项目先行自付部分及丙类药品、丙类诊疗项目和医疗服务设施项目自费部分。

  2.统筹基金起付标准指住院时在启动统筹基金前，必须由个人支付的住院医疗费用金额(不含自费和乙类药品及特殊检查、特殊治疗的个人先行支付比例的费用)。精神病、急慢性传染性肝炎、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、艾滋病不设立统筹基金起付标准;恶性肿瘤患者在一个自然年度内多次住院，每年只需交纳首次住院的统筹基金起付标准。